"Famisanar parla di quanto ha pagato ma non dei debiti che ci deve ancora": Presidente di Colsubsidio

La risoluzione del contratto tra Droguerías Colsubsidio ed EPS Famisanar per la fornitura di medicinali, che entrerà in vigore il 1° agosto 2025, ha suscitato allarme tra i soci di questa compagnia assicurativa, da oltre un anno sottoposta all'intervento della Sovrintendenza Nazionale della Salute.
Mentre Famisanar sostiene che la risoluzione del contratto è dovuta a carenze nella distribuzione dei farmaci, Colsubsidio ha sottolineato che la decisione giunge in un momento in cui si registra un debito multimilionario di oltre 781 miliardi di pesos, di cui 208 miliardi corrispondono alla distribuzione dei farmaci e 572 miliardi ai servizi medici forniti nella sua rete di cliniche e centri ambulatoriali.
In un'intervista rilasciata a EL TIEMPO, il presidente di Colsubsidio, Luis Carlos Arango, ha affermato che, nonostante Famisanar abbia segnalato pagamenti per oltre 2 miliardi di pesos da settembre 2023, non è stato chiarito quali siano gli obblighi in sospeso.
"Dicono quanto hanno pagato, ma non quanto devono", afferma. Arango avverte che la situazione è diventata insostenibile, al punto che Colsubsidio ha dovuto continuare a consegnare i farmaci con le proprie risorse a causa del mancato pagamento da parte dell'EPS.

Le farmacie Colsubsidio consegneranno i farmaci ai membri del Famisanar fino al 31 agosto. Foto: Colsubsidio
Sebbene il contratto scada il 1° agosto, Colsubsidio continuerà a fornire il servizio di consegna dei farmaci fino al 31 agosto, in una fase di transizione per ridurre l'impatto sugli oltre 1,6 milioni di membri del Famisanar che serviva, ha affermato Arango. Tuttavia, il dirigente avverte che il nuovo modello con quattro operatori regionali potrebbe creare complicazioni logistiche.

Luis Carlos Arango, presidente di Colsubsidio, è intervenuto in un'intervista a EL TIEMPO. Foto: MAURICIO MORENO EL TIEMPO
Ci devono 781 miliardi di pesos, divisi in due fronti. Uno, per l'assistenza sanitaria in cliniche e centri medici – che ammonta a 572 miliardi – e l'altro, per i farmaci – 208 miliardi. Nella dichiarazione, affermano di aver pagato più di 2 trilioni di pesos tra settembre 2023 e oggi, e questo potrebbe essere vero. Ma non specificano quanto devono. Credo che una dichiarazione completa aiuterebbe tutti a capire. Presentano solo ciò che interessa loro: quanto hanno pagato. Certo che hanno pagato, perché in due anni abbiamo curato 1,6 milioni di persone. Ma dovrebbero anche specificare quanto devono.
Avevano già avvisato Famisanar di questo debito prima che il contratto venisse rescisso? Certo, glielo facciamo pagare ogni mese, come abbiamo sempre fatto. Non è una novità. Gli mandi una fattura da 100 miliardi di pesos e loro te ne danno 50, e gli altri 50... li salutiamo con un bacio. No, non si può fare così.

Colsubsidio ha servito più di 1,6 milioni di membri Famisanar. Foto: César Melgarejo/El Tiempo
Non dicono nulla; fingono che non sia colpa loro. È molto difficile. In fin dei conti, è tutta una questione finanziaria. Il sistema sanitario è ottimo, ma come posso consegnare i farmaci se il laboratorio non me li dà perché non li pago? E se Famisanar non mi paga per quello che consegno ai suoi pazienti, non posso continuare a consegnarli.
In che modo questa interruzione potrebbe avere ripercussioni sugli utenti di Famisanar, considerando che Colsubsidio possiede una delle reti più grandi del Paese? Sarà estremamente complicato. Ma quella decisione è stata presa dal revisore dei conti del Famisanar. Vedrà come servire il popolo. Prometto di servirvi al meglio fino al 31 agosto e farò tutto il possibile per fornirvi un buon servizio fino a quella data.
Hai ricevuto commenti o reazioni dagli utenti di Famisanar? No, non abbiamo ancora ricevuto alcun commento, almeno che io sappia. Stiamo facendo uno sforzo quasi sovrumano per prenderci cura adeguatamente di tutti i pazienti di cui ci prendiamo cura, sia in termini di farmaci che di assistenza sanitaria. Finora, il contratto per l'assistenza medica è ancora in vigore.
Per chiarire agli utenti, l'unico servizio a cui smetterete di fornire sarà la consegna dei farmaci? Sì, signore. Lo faremo fino al 31 agosto. Non consegneremo più farmaci ai membri del Famisanar il 1° settembre.
Quali sforzi ha fatto Colsubsidio per impedire che questa rottura si verificasse? Con le nostre risorse. Abbiamo pagato i laboratori per la consegna dei farmaci, così da poterli distribuire, mentre Famisanar si è rifiutata di pagare.
Come analizza la situazione attuale del sistema sanitario e quali possibili soluzioni intravede? Il sistema sanitario ha problemi strutturali molto significativi. Ci sono molti interventi, e c'è anche il problema dei pagamenti che Adres deve effettuare per gli eventi. Questo crea una responsabilità che noi, l'IPS, sosteniamo e, ovviamente, il servizio si deteriora. Per risolvere questo problema, è necessario un approccio strutturale completo: o manteniamo questo sistema con i necessari adeguamenti, oppure lo modifichiamo, come proposto dalla riforma sanitaria attualmente in discussione al Congresso. Ma ora abbiamo un sistema in panne e uno nuovo che non decollerà. È molto difficile.
Giornalista ambientale e sanitario
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